大便出血是痔疮引起的吗？

大便出血是痔疮引起的吗？肛肠科主任解释：便血，并不是痔疮的专利！

大便出血(hematochezia)即血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁，故大便呈柏油样黑色。呕血者多有黑便。主要临床症状为急性失血性贫血与急性周围循环功能不全。

大便出血的颜色取决于消化道出血部位的高低。上消化道出血时排出的多为暗红色血便，或呈柏油样黑便。下消化道出血时多为暗红色或鲜红色的血便。然而二者均可有例外。急性上消化道大出血如伴有肠蠕动加速时，可排出较鲜红的血便而不呈黑便。小肠出血时，如血液在肠内停留时间较长，可呈柏油样黑便;当小肠出血量多、排出较快时，则便血呈暗红色甚至呈较鲜红色的稀便。

结肠与直肠出血时，由于血液停留于肠内时间较短，往往排出鲜红色或较鲜红的血便。

引起便血原因的归类总结：

引起大便出血的原因很多，大致可分为以下两类:

类：

1、肠道溃疡和炎症，如细菌性和阿米巴性痢痰、伤寒、溃疡性结肠炎等;

2、寄生虫感染，如钩虫病、血吸虫病等;

3、肿瘤，如直肠癌、结肠癌、肠息肉等;

4、肠道血液循环障碍，如痔、肠套叠、肠绞窄等;

5、损伤，如肛裂、器械检查或大便干燥擦伤等。

第二类：

1、血液病，如各类紫癜、白血病、血友病等;

2、急性传染病，如流行性出血热、钩端螺旋体病等;

3 、维生素缺乏症，如缺乏维生素c或k等;

4、中毒或药物毒性作用，如细菌性食物中毒、汞中毒等。通常，小儿便血的主要原因是直肠息肉或肠套叠，青年人便血以痔、肛裂和结肠炎为多见，中老年人便血同时伴有大便习惯改变者，要考虑到肠道肿瘤的可能性。

中医分析大便出血原因:

大便出血又名"血便"、"下血"、"泻血"，以血便或便后下鲜为特征。

大便出血多见于上消化道溃疡出血、胃肠息肉、小肠出血、肿瘤、肛周疾病下血，以及一些血液病、急性传染药、寄生虫等。此处指的是由于痔疮破损、肛裂、肛窦炎、直肠结肠粘膜损伤引起的便血。大便软而成形或硬结，鲜血附着于粪便表面，有的先血后便，有的先便后血，血色大多鲜红，也有的黯红混浊。血量多时淋漓不尽，大便后肛口疼痛加重。

肛肠科主任提醒:有大便症状出现时就要及时去院进行治疗了，避免更加严重的状况出现。如果有任何不清楚或要咨询的请点击在线交流让主任为您解答。

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